紙カルテから電子カルテへ|病院とお医者さんは昔と今でどう変わった?|にゃるとハム第16話

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「ハム師長、昔の先生ってどんな感じだったのかにゃ?」
新人のにゃるの素朴な質問に、ハム師長は遠い目…。
病院は、この数十年で大きく変わってきました。
今回は、新人看護師のにゃるとハム師長の4コマで、病院の「今昔物語」を紹介します。

にゃるとハムの病院あるある 第16話
目次

昔は「紙のカルテ」が当たり前だった

カルテとは、患者さんの診察や治療の内容を記録したものです。
昔は、このカルテを紙に手書きするのが当たり前でした。

紙のカルテには、こんな苦労がありました。

  • 字のクセが強いと、読むのにひと苦労
  • カルテを別の部署に運ばないと、ほかのスタッフが見られない
  • 検査の結果やレントゲンのフィルムを、あちこち探し回る

マンガの2コマ目で、若い頃のハム師長がカルテを見て困っていたのは、このためです。

今は「電子カルテ」で、情報をチームで共有

今では、多くの病院で「電子カルテ」が使われています。
パソコンで記録するので、次のようなよいことがあります。

  • 文字が読みやすく、読み間違いが減る
  • 同じ患者さんの情報を、複数のスタッフが同時に見られる
  • 検査の結果や画像を、その場ですぐに確認できる

お医者さん、看護師、薬剤師など、いろいろな職種がひとつのチームとして情報を共有しやすくなりました。
ハム師長の「…字も読めるようになったしな」には、そんな実感がこもっています。

お医者さんと患者さんの関係も変わってきた

変わったのは、道具だけではありません。
昔は「お医者さんにおまかせ」という雰囲気が強かった時代もありました。

今は、お医者さんが病気や治療についてていねいに説明し、患者さんが納得したうえで治療を選ぶことが大切にされています。
患者さんが話しやすい雰囲気づくりを心がけるお医者さんも増えてきました。
マンガの3コマ目の「痛いところはありませんか?」は、そんな今の姿を表しています。

患者さん・ご家族に知っておいてほしいこと

  • わからないことは、遠慮なく質問を:説明を聞いてわからないことがあれば、何度聞いても大丈夫です。聞きたいことをメモしておくと安心です。
  • カルテの内容は、見せてもらうこともできる:自分の診療の記録を見たいときは、病院に「開示」をお願いできます。手続きや費用は病院によって違うので、窓口で確認してください。
  • ほかの病院にかかるときは、情報を持っていける:紹介状や、検査の画像のデータを用意してもらえることがあります。必要なときは、お医者さんや受付に相談してください。

ハム師長のまとめ

昔はクセの強い先生も多かったけど、今はやさしい先生が増えたで。
電子カルテで、チームで情報も共有しやすなった。
…字も読めるようになったしな。

前後のお話


※本記事のマンガは、よくある話をもとにした創作です。実在の人物・病院とは関係ありません。
※本記事は病院の一般的なしくみを紹介するものです。電子カルテの導入状況やカルテ開示の手続きは、病院によって異なります。

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